【48812】房颤是颗“守时炸弹”这些高危人群要及时做个心电图！

  专家拿手：长时间致力于杂乱疑问心律失常的确诊与医治，在心房颤动、室性心动过速、猝死和昏厥范畴均居世界抢先

  心脏怦怦跳得凶猛，有时候还感觉心慌、胸闷、憋气，可是歇息2-3分钟后就缓解了，常常会呈现这样的状况的老年人，主张到医院做个“心电图查看”排查是否患有“房颤”。

  房颤其实是一种常见的心律失常，简单说便是心脏不依照正常的节奏、速度跳动，导致心房无法规则缩短和舒张，“乱跳”的心脏会导致血液瘀滞，从而构成血栓，跟着血液循环，血栓也跟着活动的血液“游走”到身体遍地，堵了脑血管引起脑中风；堵了冠状动脉引起心梗、心衰；堵了肺动脉引起胸痛、呼吸困难；堵了肠系膜动脉会腹痛、出血……可以说房颤是一颗躲藏的守时炸弹。

  “比较其损害，房颤确诊并不难，只需一份心电图即可。”在中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任姚焰教授看来，房颤不难查出来，难在患者不去查！

  许多患者没有守时体检习气，有的老年人呈现不舒服也忌讳就医，总觉得躺一躺就能好，无形中失去了前期确诊时机，尤其是部分无症状的房颤。姚焰教授指出，房颤最常见的病因是退化、变老，因而年纪越大患病危险越高，80岁以上的白叟发病率在20%以上，主张老年人每年在体检中做心电图或许是动态心电图查看。假如不方便去医院，也可以给白叟佩带具有心率监测功用的智能手表、手机等，或许是家用的心电图的设备，协助老年人常常性自测。

  患有高血压、糖尿病、冠心病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等患者，同样是房颤的“高危人群”，需求守时进行心电图监测。关于现已确诊为房颤的患者，更要加强心电图的查看频率，比方术后1个月、3个月、6个月、1年都要准时进行查看，假如有不舒服则要随时查。

  “不管哪一种药物都无法彻底治愈房颤，只能是按捺或许操控病况，尽量地削减发生，防止因房颤导致脑卒中、心衰等恶性事件发生。”姚焰教授指出，虽然介入手术医治是有期望彻底治愈房颤的，可是从临床经验来看，是挑选药物保存医治，仍是介入医治是十分“个体化”的，医师要根据每个患者的状况，比方年纪的巨细，房颤是常常发生仍是偶尔发生，是不是现已有心脏功用障碍，是否曾发生过脑中风，用药后房颤发生频率有没有改变，是否兼并其他严峻疾病等归纳评价和判别。

  关于作用来说，姚焰教授提示一点，介入医治越早做，作用越好，由于跟着病况发展，心脏内病灶越来越杂乱，处理起来更为扎手。

  房颤的介入医治，许多患者都是第一次传闻，它其实是一种微创手术，简单说便是在印象设备的引导下，将特制的导管等精细器械置入心脏进行及时有用的医治，现在最常见的是“射频融化”和“冷冻融化”，两者的差异一个经过开释射频能量，发生热量损坏心肌安排，协助患者康复和保持窦性心律；另一个让融化部位温度突然下降，使部分安排细胞坏死，损坏“反常信号塔”，消除房颤。

  两种医治方法都可以医治大部分房颤，而且病症得以显着改进，可是关于顽固性的、难治性的房颤，或是在削减并发症、削减复发方面，脉冲电场融化或许有新打破。“不同于一冷一热，这个体系是在短时间内使用间歇性的高强度脉冲电场，形成细胞膜电穿孔的不可逆性损害，因而导致细胞逝世。”姚焰教授表明，脉冲电场融化具有较高的安排挑选性，可以保证融化作用的持久性，一起防止损害融化方针区域附近安排，下降并发症发生率。2023年2月22日，姚焰教授带领团队在海南博鳌乐城世界医疗旅行先行区顺利完成了内地首例FARAPULSE脉冲电场融化体系“先行先试”手术。持续滑动看下一个轻触阅览原文

上一篇:【48812】北京大学首钢医院被国家卫生健康委脑防委颁发心源性卒中防治基地

下一篇:心律失常紧急处理专家共识核心推荐必读！